Consulta Aberta

O vício do jogo é considerado uma doença pela Organização Mundial de Saúde e, em Portugal, afeta cada vez mais pessoas.

Mas, se estamos perante um grave problema de saúde pública, porque é que é normal ver publicidade a apostas nas ruas? Porque é que figuras públicas promovem casinos? E porque é que o jogo continua a ser uma importante fonte de receita para o Estado?

Jorge Antunes perdeu milhares de euros em apostas antes de conseguir parar. Neste episódio de Consulta Aberta, conta a sua história e fala sobre o quão difícil foi mudar. Mas deixa também uma mensagem de esperança para quem enfrenta a mesma luta: “Eu nunca pedi ajuda, mas peçam ajuda. Porque ela existe e não é preciso procurar muito. É possível ter uma vida sem jogo.”

Se está a passar por uma situação semelhante, pode ligar para a a Linha de apoio gratuita 1414 ou preencher o formulário no site do ICAD. 

Neste episódio especial dedicado ao Dia da Criança, Margarida Santos conversa com Rodrigo, um menino de nove anos que salvou a vida da mãe ao ligar para o INEM com calma e coragem durante uma emergência cardíaca. Ao longo da conversa, Rodrigo partilha a sua visão sobre o mundo, os adultos, a felicidade, o bullying e o futuro. Com uma perspetiva única, o convidado mais jovem de sempre do podcast revela que quer ser médico, valoriza o amor familiar acima de tudo e defende que os adultos devem ser mais honestos com as crianças, em vez de as proteger escondendo a verdade.

Se pertence ao grande grupo de pessoas que não gosta de tomar medicamentos e procura sempre uma alternativa natural ao tratamento de sintomas, este episódio é para si.

Vamos perceber como é que o medicamento chega ao mercado, mas também se pode sempre parti-los ao meio. Se os pode tomar fora da validade e se as gomas que se vendem como quase medicamentos são igualmente eficazes e seguras.

Para responder a todas estas dúvidas, Margarida Graça Santos convida a professora de Farmacologia da Universidade Nova de Lisboa, Emília Monteiro. 

Em toda a Europa, o número de Infeções Sexualmente Transmissíveis (ISTs) tem vindo a aumentar de forma consistente, ao mesmo tempo que o uso do preservativo diminui. E Portugal não é exceção. Os motivos prendem-se com um menor receio de contrair HIV, falta de educação sexual entre os jovens ou fatores sociais como pressão e estigmas.

Mas é um erro associar as IST's exclusivamente aos jovens. Hoje sabemos que estas infeções afetam pessoas em diferentes fases da vida, e que os comportamentos de risco não estão necessariamente ligados à idade. Falar de IST's é também reconhecer que fomos pouco preparados para lidar com os rastreios, a prevenção e a comunicação em torno da saúde sexual.

No podcast O Prazer é todo Meu, Mafalda Cruz conversa com a médica Margarida Graça Santos sobre aquilo que ainda não sabemos (ou fingimos não saber) quando falamos de IST. A conversa deixou claro que este não é um problema “dos jovens”, nem de nichos específicos: é um tema de saúde pública que atravessa idades, géneros e estilos de vida.

Sente-se sempre cansado? Fazer desporto deixa-o exausto? Ao subir as escadas tem de parar? Um estudo recente mostra que a anemia afeta até 20% da população, mas que 84% destes não sabe do diagnóstico.

Afinal, o que é a anemia? Porque é que é tão subdiagnosticado? E como é que a podemos prevenir e tratar? Esta semana, falamos com Christopher Saunders, hematologista no IPO e na CUF oncologia. 

“A anemia não é uma doença. Chateiem os vossos médicos até à exaustão para vos explicarem porquê”, pede o especialista. E é o que fazemos neste episódio de Consulta Aberta. Ouça aqui o podcast.

Já ouviu falar em hemorroidas? Qual é a diferença entre hemorroidas e doença hemorroidária? E se afeta tanta gente em Portugal, porque continua a ser um tema tão difícil de abordar em consulta?

“As pessoas sofrem imenso em silêncio e demoram anos a chegar à nossa consulta por causa desta vergonha”, garante o convidado desta semana de Consulta Aberta. Para descomplicar o tema, Margarida Graça Santos recebe o Dr. Pedro Botelho, cirurgião geral no Hospital CUF Tejo e na ULS São José.

“Dependendo do tipo de hemorroidas, é possível tratá-las. Muitas vezes, basta mudanças no estilo de vida”, explica o especialista. Não levar o telefone para a casa de banho, comer fibras, beber muita água são algumas das sugestões que deixa.

Neste episódio, falamos sobre sintomas, mitos, prevenção e as melhores estratégias de tratamento para este problema de saúde tão comum (mas ainda tão tabu). Ouça aqui o podcast. 

Dizer que fumar faz mal à saúde não é novidade. Ainda assim, o consumo de tabaco tem vindo a aumentar. Estima-se que aproximadamente 20% da população adulta em Portugal fume. São quase 12.000 pessoas a morrer anualmente pelo tabaco.

Mas se todos sabemos que fumar faz mal, porque é que é tão difícil deixar este hábito? E como é que a indústria do tabaco conseguiu reinventar-se para continuar a incentivar as pessoas a experimentar novas formas de tabaco, como vaping e tabaco aquecido?

Para falar sobre fumar e, mais importante, como deixar de fumar, trazemos ao podcast a médica de família e coordenadora da Consulta de Apoio Intensivo para Cessação Tabágica da Amadora-Sintra, Joana Matos Branco. 

A forma como olhamos para a infeção pelo vírus da imunodeficiência humana mudou profundamente ao longo do tempo. Mas o que sabemos hoje sobre o VIH, uma infeção que continua a registar cerca de 1000 novos casos por ano? O que implica este diagnóstico atualmente? Como ocorre a transmissão? E que avanços existem no tratamento?

Para esclarecer o que é realmente essencial, Margarida Graça Santos convida a Dra. Diana Seixas para mais um episódio do podcast Consulta Aberta.

“O VIH pode hoje ser uma doença crónica, se for devidamente tratado, mas continua a representar um importante problema de saúde pública”, sublinha a infeciologista do Hospital Curry Cabral e membro da Associação Portuguesa para o Estudo Clínico da SIDA (APECS).

Neste episódio, explica a janela de oportunidade após relações sexuais desprotegidas para prevenir a infeção, aborda os avanços científicos que já permitem, em alguns casos, que mulheres com VIH possam amamentar, e reforça a importância do uso do preservativo. 

Quantas vezes já foi influenciado por um livro, por um filme ou pela letra de uma canção? Este é um podcast sobre saúde e, por isso mesmo, também sobre arte.

Para perceber porquê, Margarida Graça Santos convida Sofia de Carvalho, médica e artista, autora de No Meu Corpo Moram Pássaros Cor de Vento e Muitas Outras Coisas, livro que é um exemplo claro de como cultura e saúde se cruzam mais vezes do que imaginamos.

Nesta 'Consulta Aberta', não se prescrevem medicamentos, não se fazem diagnósticos nem se avaliam sintomas. Mas fazemos algo igualmente essencial para a saúde: falar de arte.

Junta-se a nós para uma consulta especial? 

No primeiro episódio do podcast O Prazer é Todo Meu, Marta Crawford fala sobre o que ficou por ensinar na escola: sexo, prazer, consentimento e comunicação. Ouça aqui o novo podcast do Expresso. Alguma vez se perguntou porque se sente assim, como dizer “não” ou se deve falar sobre o que o magoa? Associamos a educação sexual apenas a infeções sexualmente transmissíveis, contraceção ou ao funcionamento do corpo. Mas é muito mais do que isso.

Prevenir é melhor que remediar e, provavelmente, dos ditados populares mais consensuais. Todos sabemos que é melhor evitar uma doença do que ter de a tratar. Ainda assim, 70 a 80% das doenças que mais contribuem para a perda de qualidade de vida em Portugal são doenças que poderiam ser evitadas. 

Afinal, sabendo tudo o que sabemos, porque é que é tão difícil prevenir? Porque é que continuamos a correr atrás do prejuízo? E o que é que depende de nós? O que é que depende do Estado e das políticas de saúde pública? E o que é que não depende de ninguém?

Para nos ajudar a entender este paradoxo, Margarida Santos conversa com Miguel Arriaga, diretor dos Serviços de Prevenção e Promoção da Saúde da Direção-Geral de Saúde.

Falar de sexualidade sem vergonha, com tempo e com conhecimento. 'O Prazer é Todo Meu' é um podcast apresentado por Mafalda Cruz, médica e sexóloga, que questiona o que achamos que sabemos e abre espaço à educação sexual que nunca tivemos. Com especialistas e convidados especiais, desmontam-se mitos à luz da ciência e da experiência clínica. Porque ter informação é ter autonomia para saber escolher, saber dizer sim e saber dizer não, siga o podcast no Expresso ou na sua app preferida e junte‑se à conversa. Todas as semanas, à terça-feira, novos episódios. O primeiro sai dia 21 de abril.

Sente-se constantemente inchado, tem gases, dor de barriga, sente certos que alimentos lhe fazem mal e já fez daqueles teste de mais quatrocentos euros que lhe dizem que tem intolerância ao glúten, ao leite e a mais uma data de coisas que somam a uma lista infindável? 

Para descomplicar tudo isto, Margarida Graça Santos convida ao podcast a Dra. Mónica Velosa, gastroenterologista e presidente do Núcleo de Neuro Gastroenterologia da Sociedade Portuguesa de Gastroenterologia.

Neste episódio, vão falar de dois temas que se ouve cada vez mais falar mas que nem sempre são bem explicados: a síndrome do intestino irritável ou a SIBO (ou sobre crescimento bacteriano no intestino delgado).

A médica de família Margarida Graça Santos, no início do episódio desta semana, propõe um exercício de imaginação que não foge muito da realidade.

Imaginemos: chega à consulta uma mulher solteira de 32 anos, com quatro filhos. Sai de casa às 4h para apanhar o primeiro autocarro e chegar a tempo de um dos dois trabalhos que tem. Vem com cansaço arrastado. Não consegue arranjar casa porque ninguém assina contrato sem trabalho fixo. Os filhos faltam à escola frequentemente, simplesmente porque não há quem os leve. O que faz um médico numa situação destas? Encaminha a utente para um assistente social.

Nesta 'Consulta Aberta', exploramos o papel da assistência social nos dias de hoje e o que a realidade social nos revela sobre a saúde da população portuguesa. Para isso, contamos com as histórias da assistente Cláudia Simões. “Todas as vidas são iguais. Este é um princípio basilar para um médico, mas também deve ser para um assistente social”, e é por ele que se guia. Ouça aqui o novo episódio do podcast.

Temos a tendência a reduzir a saúde aos médicos, quando, na verdade, não há medicina sem uma equipa muito bem composta. Os enfermeiros são muitas vezes o primeiro e o último contacto com as pessoas na prevenção, na doença, na recuperação e no fim de vida. E, mesmo assim, a profissão continua a ser desvalorizada. “

Uma vez opinei sobre um doente e o médico disse-me: “[Como enfermeira] não é paga para pensar”. Mas na verdade, sou”, conta a convidada deste episódio.

Nesta 'Consulta Aberta', os médicos ficam de fora. Para saber mais sobre os desafios da enfermagem e da importância que têm a cuidar das pessoas num todo, Margarida Graça Santos conversa com a comunicadora e enfermeira de cuidados paliativos Leonor Pacheco. 

Sabe quando entra numa divisão e já não se lembra do que ia buscar? E lembra-se da avó que trocava sempre o nome dos neto? Usamos a nossa memória em todas as atividades diárias, mas a partir de que ponto é que nos temos de preocupar quando ela falha?

Neste episódio de Consulta Aberta, percebemos o que é normal e o que já é considerado patológico. Descobrimos ainda as diferenças entre demência e Alzheimer, os sinais a que devemos estar atentos e os testes que podemos fazer para despistar. E será que o Sudoku e a sopa de letras ajudam mesmo a cognição? E o estilo de vida tem influência?

Para responder a todas estas questões, Margarida Graça Santos convida Marcelo Mendonça, neurologista na Fundação Champalimaud e investigador principal do projeto “PATEO – Pessoas com Autonomia, Tecto, Espaço e Oportunidade”

Sabia que o refluxo e a azia não são só aquela sensação de queimação no peito? Pode causar tosse ou rouquidão, tanto como mau hálito e outras complicações sérias. Ignorar estes sintomas porque “é só azia” é um erro que pode custar caro à saúde.

Por isso, neste episódio, a médica de família Margarida Graça Santos dedica especial atenção à Doença do Refluxo Gastroesofágico (DRGE) — desde os primeiros sinais.

Descubra como prevenir e tratar este problema, e entenda por que o uso pontual de protetores de estômago nem sempre é suficiente. Existem mudanças no estilo de vida e abordagens medicamentosas mais eficazes. Preparado para mais uma ‘Consulta Aberta’?

O mês de março é dedicado à prevenção do cancro colorretal. Por isso, neste episódio de Consulta Aberta, vamos falar sobre saúde intestinal. E, em particular, sobre um tema que afeta milhões de pessoas em todo o mundo, mas que ainda hoje é pouco compreendido: a doença inflamatória intestinal. 

O que é, afinal, esta doença? Quando me devo preocupar? Como prevenir um possível cancro colorretal? E que cuidados ter para garantir que a minha alimentação não prejudica a saúde dos meus intestinos?

Para responder a todas estas questões, Margarida Graça Santos convida a médica Ana Rafael, gastroenterologista e membro da Comissão de Doença Inflamatória da Sociedade Portuguesa de Gastroenterologia. 

O coração é a coisa mais importante da vida. Dizemos que ficamos com o coração nas mãos quando acontece uma coisa má e que sentimos um quentinho quando acontece uma coisa boa. Para muitos, a pior dor é a dor de coração.

E, pela importância que tem, já todos ouvimos falar de um ataque cardíaco, ou seja, um enfarte agudo do miocárdio. Mas o que é e porque é que acontece? E o que é que podemos e devemos fazer para prevenir em vez de remediar? Apesar de ser um tema recorrente, ainda existem muitos mitos, dúvidas e informações desencontradas sobre o assunto.

Para explicar tudo o que precisa de saber sobre o coração, stress, enfartes e colesterol, neste episódio de 'Consulta Aberta', Margarida Graça Santos conversa com o médico Carlos Aguiar, cardiologista no Hospital Santa Cruz. 

“Não seja pobre e, se for, não seja pobre durante muito tempo. Tenha casa perto de bons supermercados, com produtos frescos e acessíveis.

Viva num bairro seguro, com parques e espaços verdes. Trabalhe num local onde se sinta respeitado e bem remunerado. Se trabalha, não seja despedido. Vá de férias em família. Tenha carro, se a rede de transportes não for acessível.”

Estas são algumas das recomendações, com alguma ironia, deixadas por Michael Marmot no livro The Health Gap, como se fossem uma receita simples para uma vida longa e saudável. O problema? Para muitos, não são escolhas, mas impossibilidades.

Sente que não consegue levantar-se de manhã com energia? Que lhe falta ânimo para caminhar? Que procura conforto nos hidratos de carbono? A saúde não depende apenas da força de vontade. Está profundamente ligada ao contexto social, económico e emocional em que vivemos.

Para falar sobre determinantes sociais da saúde e prescrição social conversamos com o médico de família Cristiano Figueiredo, cofundador do primeiro projeto de prescrição social em Portugal, e Rita Abecassis, a sua interna de prescrição específica.